Hemoperitoneo

El hemoperitoneo se refiere a la condición cuando hay sangre en la cavidad peritoneal. También se le llama hematoperitoneum. Condiciones con hemoperitoneo asociado se consideran emergencias médicas debido a que el derrame de sangre en la cavidad peritoneal es indicativo de la ruptura de órganos. Además, porque la sangre es un irritante tóxico para las células fuera de los vasos sanguíneos, lo que tiene que ser limpiado inmediatamente. Cuando hay sangre en la cavidad peritoneal, que por lo general se manifiesta externamente como una decoloración del abdomen.

Diferentes órganos están contenidos dentro de la cavidad peritoneal. Estos órganos incluyen partes del tracto gastrointestinal tal como el estómago, los intestinos, el hígado, el bazo y el páncreas. Las partes del aparato reproductor, como el útero , los ovarios y las trompas de Falopio, también se encuentran dentro de la cavidad peritoneal. Los vasos sanguíneos, tales como la arteria celiaca, la arteria mesentérica superior, y la arteria mesentérica inferior, proporcionan la mayor parte del suministro de sangre dentro de la cavidad peritoneal.

Causas

Hemoperitoneo ocurre cuando cualquiera de los órganos o vasos sanguíneos perfora, rupturas mencionan, o se encontrara sometido a trauma . Por ejemplo, con un penetrante o traumatismo directo en el abdomen, el bazo o el hígado pueden lesionarse. Cuando se produce el daño mecánico a estos órganos, la filtración de la sangre se vuelve inevitable, lo que lleva a hematoperitoneum.

Una causa común de hematoperitoneum en las mujeres es el embarazo ectópico. En el embarazo ectópico, el embrión se implanta en las partes del aparato reproductor femenino, que no son ideales para el crecimiento y el desarrollo. Los sitios más comunes de un embarazo ectópico son las trompas de Falopio y los ovarios. A medida que el embrión abruma su suministro de sangre y aumenta de tamaño, la ruptura es inminente. Tras la ruptura, la sangre se derrama en la cavidad y resultados en hemoperitoneo.

Otro órgano reproductor que podría verse afectada por hematoperitoneum es el útero, un órgano muscular fuerte que tiene un rico suministro de sangre. Cuando se rompe, una gran cantidad de sangre que se derrama en la cavidad peritoneal. Una cesárea previa es el factor predisponente más común de ruptura uterina y la posterior hemoperitoneo.

Perforación de úlcera gástrica es una de las causas de gastroenterología de hemoperitoneo, aunque es menos común. Las causas más comunes de las úlceras gástricas son persistentemente altos niveles de ácido gástrico y la colonización de la mucosa gástrica por la bacteria Helicobacter pylori . Con una úlcera, hay una erosión de la mucosa. Si este proceso no es detenido o curado, la erosión llega a las partes más externas de la sonda gástrica y se crea un agujero. Los vasos sanguíneos también se rompen durante la perforación, por lo hemoperitoneo pueden seguir.

Tratamiento

Cuando hemoperitoneo ocurre, la cirugía inmediata se realiza para localizar la fuente de la hemorragia.

Si el bazo está involucrado en gran medida, se elimina a través de un procedimiento llamado esplenectomía.

En los casos en los que interviene el hígado, los cirujanos pueden optar por hacer la limpieza de la esponja y la trombina de administración.

Si se trata de las principales arterias abdominales, éstos se sujetan y se ligaron. La sangre se limpia y coagulantes sanguíneos se dan para evitar daños mayores.